ยาขับเลือดท้องอ่อนๆ

อัปเดต: 8 ตุลาคม 2569 · ตรวจทานโดย ทีมแพทย์พักใจคลินิก · อ่าน 7 นาที

ยายุติการตั้งครรภ์ (ยาทำแท้ง) ผลข้างเคียงมีอะไรบ้าง? อาการระหว่างใช้ยาแบบไหนปกติ แบบไหนต้องไปหาหมอ

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยของยายุติการตั้งครรภ์ คือปวดบีบท้องน้อย เลือดออกมากกว่าประจำเดือน คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสีย และหนาวสั่นหรือมีไข้ต่ำ ๆ อาการส่วนใหญ่เกิดในวันที่ใช้ยาตัวที่สอง (ไมโซพรอสทอล) และดีขึ้นเองภายใน 1 วัน ส่วนอาการที่ต้องรีบไปโรงพยาบาล คือเลือดออกจนชุ่มผ้าอนามัยมากกว่า 2 แผ่นใน 1 ชั่วโมง มีไข้สูงนานเกิน 24 ชั่วโมง ปวดรุนแรงจนยาแก้ปวดไม่ช่วย หรือเวียนหัวหน้ามืดค่ะ

💗 สรุปสั้น ๆ ก่อนอ่าน

  • หลังกินยาเม็ดแรก ส่วนใหญ่ยังไม่ค่อยมีอาการ
  • อาการหนักสุดอยู่ในวันที่ใช้ยาตัวที่สอง ปวดบีบและเลือดออกมาก มักดีขึ้นใน 4–6 ชั่วโมง
  • เลือดจะค่อย ๆ ลดลงเป็นกะปริดกะปรอยราว 1–2 สัปดาห์ บางคนนานถึง 3–4 สัปดาห์
  • เลือดชุ่มผ้าอนามัยมากกว่า 2 แผ่นใน 1 ชั่วโมง ไข้สูงนานเกิน 24 ชั่วโมง หรือหน้ามืด ให้ไปโรงพยาบาลทันที
  • ผลข้างเคียงเหล่านี้ไม่ทำให้มีลูกยาก

อาการหลังกินยายุติการตั้งครรภ์ ไล่ตามเวลา

ยายุติการตั้งครรภ์มี 2 ตัว ใช้ห่างกันประมาณ 1–2 วัน อาการที่เจอในแต่ละช่วงจึงไม่เหมือนกัน รู้ไว้ก่อนจะช่วยให้ใจนิ่งขึ้นเวลาเจอจริงค่ะ (ทบทวนขั้นตอนใช้ยาได้ที่ ยาทำแท้ง วิธีใช้ อย่างละเอียด)

หลังกินยาเม็ดแรก (ไมเฟพริสโตน)ส่วนใหญ่ยังไม่ค่อยมีอาการ ใช้ชีวิตได้ตามปกติ บางคนคลื่นไส้ อาเจียน หรือมีเลือดออกเล็กน้อยได้ ถ้าเลือดออกมาก หรือมีชิ้นเนื้อหลุดออกมาก่อนถึงเวลาใช้ยาตัวที่สอง ให้แจ้งทีมแพทย์ก่อนค่ะ
วันที่ใช้ยาตัวที่สอง (ไมโซพรอสทอล)มักเริ่มปวดบีบท้องน้อยและมีเลือดออกภายในไม่กี่ชั่วโมง ปวดแรงกว่าปวดประจำเดือน เลือดออกมากกว่าประจำเดือน และอาจมีก้อนเลือดหรือชิ้นเนื้อหลุดออกมา บางคนหนาวสั่น คลื่นไส้ อาเจียน หรือท้องเสียร่วมด้วย ช่วงนี้คือช่วงที่ยากำลังทำงาน อาการหนักสุดมักอยู่ใน 4–6 ชั่วโมงแรก แล้วค่อย ๆ ดีขึ้น
วันถัดมาปวดลดลงเหลือปวดหน่วง ๆ เลือดออกน้อยลง ส่วนหนาวสั่นหรือไข้ต่ำ ๆ ควรหายไปภายใน 1 วัน
1–2 สัปดาห์ต่อมามีเลือดออกกะปริดกะปรอยได้ราว 1–2 สัปดาห์ บางคนต่อเนื่องถึง 3–4 สัปดาห์ ซึ่งยังถือว่าปกติ ตราบใดที่ปริมาณค่อย ๆ ลดลง อาการของการตั้งครรภ์ เช่น คัดเต้านมหรือคลื่นไส้ตอนเช้า จะค่อย ๆ หายไปในไม่กี่วัน
4–8 สัปดาห์ต่อมาประจำเดือนรอบใหม่มักกลับมาในช่วงนี้ แต่ร่างกายตกไข่ได้ก่อนประจำเดือนมา บางคนภายในราว 2 สัปดาห์

อาการแบบไหนปกติ แบบไหนต้องไปหาหมอ

ใช้ตารางนี้เทียบอาการของตัวเองได้เลยค่ะ ช่องขวาสุดคืออาการที่ไม่ต้องรอ ให้ทักหาทีมแพทย์หรือไปโรงพยาบาลทันที

อาการ✅ ปกติ⚠️ ต้องติดต่อหมอทันที
เลือดออกมากกว่าประจำเดือน มีก้อนเลือดหรือชิ้นเนื้อได้ในวันที่ใช้ยา แล้วค่อย ๆ ลดลงชุ่มผ้าอนามัยแผ่นใหญ่มากกว่า 2 แผ่นใน 1 ชั่วโมง หรือกลับมาออกมากขึ้นหลังจากลดลงแล้ว
ปวดท้องปวดบีบแรงในวันที่ใช้ยา ดีขึ้นเมื่อกินยาแก้ปวด แล้วเหลือปวดหน่วง ๆปวดรุนแรงจนยาแก้ปวดไม่ช่วย ปวดมากขึ้นเรื่อย ๆ หรือปวดข้างเดียวมาก
ไข้ หนาวสั่นหนาวสั่น ไข้ต่ำ ๆ ในวันที่ใช้ยา หายภายใน 1 วันไข้สูงเกิน 38 องศา นานเกิน 24 ชั่วโมง หรือเพิ่งเริ่มมีไข้หลังผ่านไปหลายวัน
คลื่นไส้ อาเจียน ท้องเสียเป็นในวันที่ใช้ยา แล้วหายเองอาเจียนจนกินน้ำหรือยาไม่ได้ หรือเป็นต่อเนื่องหลายวัน
เวียนหัว อ่อนเพลียเพลียบ้างในวันที่ใช้ยา พักแล้วดีขึ้นหน้ามืด จะเป็นลม ใจสั่น ซึ่งอาจเป็นสัญญาณว่าเสียเลือดมาก
ตกขาวมีตกขาวปนเลือดเล็กน้อยระหว่างที่เลือดกำลังหมดตกขาวหรือเลือดมีกลิ่นเหม็นผิดปกติ
ไม่มีเลือดออก—ผ่านไป 24 ชั่วโมงหลังใช้ยาตัวที่สองแล้วยังไม่มีเลือดออกเลย
อาการของการตั้งครรภ์คัดเต้านม คลื่นไส้ ค่อย ๆ หายไปในไม่กี่วันยังมีอาการท้องเหมือนเดิมหลังผ่านไป 1 สัปดาห์
⚠️ ไปโรงพยาบาลทันที ไม่ต้องรอ ถ้ามีอาการเหล่านี้

  • เลือดออกจนชุ่มผ้าอนามัยแผ่นใหญ่มากกว่า 2 แผ่นใน 1 ชั่วโมง
  • หน้ามืด จะเป็นลม หรืออ่อนเพลียมาก
  • ไข้สูงเกิน 38 องศา นานเกิน 24 ชั่วโมง
  • ปวดท้องรุนแรงที่ยาแก้ปวดไม่ช่วย

ถ้าปวดท้องข้างเดียวมากร่วมกับเลือดออกน้อย ต้องนึกถึงท้องนอกมดลูกด้วย ซึ่งยาไม่ได้ผล อ่านสัญญาณที่ควรรู้ได้ที่ อาการท้องนอกมดลูก

ดูยังไงว่าแท้งครบแล้ว

สัญญาณที่บอกว่ายาน่าจะได้ผลแล้ว มีดังนี้ค่ะ

  • ปวดลดลงชัดเจน จากปวดบีบแรงเหลือปวดหน่วง ๆ หลังจากมีก้อนเลือดหรือชิ้นเนื้อหลุดออกมา
  • เลือดค่อย ๆ น้อยลง ในแต่ละวัน จนเหลือกะปริดกะปรอย
  • อาการท้องหายไป เช่น คัดเต้านม คลื่นไส้ตอนเช้า

แต่สัญญาณเหล่านี้ใช้ยืนยันแทนแพทย์ไม่ได้ การติดตามผลกับทีมแพทย์ตามนัดคือสิ่งที่บอกได้ชัดว่าแท้งครบจริงหรือไม่ ที่พักใจ ทีมจะขอให้ถ่ายรูปผ้าอนามัยและชิ้นเนื้อที่หลุดออกมาส่งให้ช่วยประเมิน และนัดตรวจการตั้งครรภ์ซ้ำหลัง 3–4 สัปดาห์

🩺 ถ้ายังไม่ครบ ทำยังไงต่อคนส่วนน้อยที่ยาไม่ได้ผลในรอบแรก แพทย์จะประเมินแล้วให้ยาเพิ่ม หรือใช้วิธีดูดสุญญากาศ ซึ่งเป็นแผนที่เตรียมไว้อยู่แล้ว สิ่งสำคัญคืออย่าหายามาใช้เพิ่มเอง (อ่านเรื่องยุติการตั้งครรภ์ ใช้ยา หรือ ดูดสุญญากาศ)

ดูแลตัวเองระหว่างใช้ยาให้สบายขึ้น

  • ใช้ผ้าอนามัยแผ่นใหญ่ ไม่ใช้ผ้าอนามัยแบบสอดหรือถ้วยอนามัย เพื่อให้เห็นปริมาณเลือดชัด
  • ห่มผ้าให้อุ่น เลี่ยงของเย็น และประคบอุ่นที่ท้องน้อย ช่วยให้ปวดบีบน้อยลง
  • กินยาแก้ปวดที่แพทย์ให้ไป ตามขนาดที่สั่ง และไม่กินตอนท้องว่าง
  • ดื่มน้ำให้พอ กินอาหารอ่อน ๆ ย่อยง่าย
  • มีคนอยู่ด้วยหรือติดต่อได้ ในวันที่ใช้ยาตัวที่สอง
  • แจ้งเวลาที่ใช้ยาให้ทีมแพทย์ทราบ เพื่อให้ทีมติดตามอาการได้ตรงช่วง

ความรู้สึกช่วงนี้ก็สำคัญไม่แพ้ร่างกาย โล่งใจ เศร้า หรือสับสนปนกันเป็นเรื่องปกติค่ะ อ่านดูแลใจหลังยุติการตั้งครรภ์ และเรื่องการดูแลตัวเองช่วงหลังจากนี้ที่ หลังยุติการตั้งครรภ์ ดูแลตัวเองยังไง

ยายุติการตั้งครรภ์มีผลข้างเคียงระยะยาวไหม

เมื่อใช้ยาของแท้ตามที่แพทย์สั่ง ผลข้างเคียงส่วนใหญ่เป็นแค่ช่วงสั้น ๆ ในวันที่ใช้ยา ไม่ทำให้มีลูกยาก และไม่กระทบการตั้งครรภ์ครั้งต่อไป ร่างกายกลับมาตกไข่ได้เร็ว ถ้ายังไม่พร้อมจึงควรเริ่มคุมกำเนิดหลังยุติการตั้งครรภ์ทันที

ทุกอย่างในหน้านี้คืออาการของยาของแท้ที่ใช้ภายใต้การดูแลของแพทย์ ถ้าเป็นยาที่ซื้อเองทางออนไลน์ อาจเป็นยาปลอม ไม่ได้ผล และไม่มีใครช่วยประเมินถ้าแท้งไม่ครบ อ่านยาทำแท้ง หาซื้อได้ที่ไหนถึงถูกกฎหมาย

คำถามที่พบบ่อยเรื่องผลข้างเคียงของยายุติการตั้งครรภ์

กินยายุติการตั้งครรภ์แล้ว เลือดออกกี่วัน

เลือดจะออกมากในวันที่ใช้ยาตัวที่สอง แล้วค่อย ๆ ลดลงเป็นกะปริดกะปรอยราว 1–2 สัปดาห์ บางคนมีเลือดออกเล็กน้อยต่อได้ถึง 3–4 สัปดาห์ ซึ่งยังถือว่าปกติ ตราบใดที่ปริมาณค่อย ๆ ลดลง ไม่ได้มากขึ้น อ่านรายละเอียดที่ หลังยุติการตั้งครรภ์ เลือดออกกี่วัน

ใช้ยาแล้วเลือดไม่ออกเลย ต้องทำยังไง

ถ้าผ่านไป 24 ชั่วโมงหลังใช้ยาไมโซพรอสทอลแล้วยังไม่มีเลือดออกเลย ให้แจ้งทีมแพทย์ทันที แพทย์จะประเมินว่ายาได้ผลไหม และต้องตรวจเพิ่มหรือใช้วิธีอื่นหรือเปล่า

หลังใช้ยามีไข้ ปกติไหม

หนาวสั่นหรือมีไข้ต่ำ ๆ ในวันที่ใช้ยาพบได้ และมักหายเองภายใน 1 วัน แต่ถ้าไข้สูงเกิน 38 องศา นานเกิน 24 ชั่วโมง หรือเพิ่งเริ่มมีไข้หลังผ่านไปหลายวัน ให้รีบไปโรงพยาบาล

ปวดท้องหลังใช้ยานานแค่ไหน

ปวดมากที่สุดช่วงที่เนื้อเยื่อกำลังหลุดออกมา ซึ่งมักอยู่ใน 4–6 ชั่วโมงแรกหลังใช้ยาตัวที่สอง หลังจากนั้นจะเหลือปวดหน่วง ๆ คล้ายประจำเดือนวันท้าย ๆ และเบาลงในแต่ละวัน

อาเจียนหลังใช้ยา ต้องใช้ยาใหม่ไหม

แจ้งทีมแพทย์พร้อมบอกเวลาที่อาเจียนเทียบกับเวลาที่ใช้ยา แพทย์จะประเมินว่าต้องใช้ยาเพิ่มหรือไม่ อย่าใช้ยาเพิ่มเองค่ะ

ตรวจครรภ์หลังใช้ยาได้เมื่อไหร่

ฮอร์โมนการตั้งครรภ์ยังค้างในร่างกายได้หลายสัปดาห์ ถ้าตรวจเร็วเกินไปชุดตรวจอาจยังขึ้นสองขีด ทั้งที่แท้งครบแล้ว ให้ตรวจซ้ำหลัง 3–4 สัปดาห์ หรือตามที่ทีมแพทย์นัด

ผลข้างเคียงของยาทำให้มีลูกยากไหม

ไม่ค่ะ การใช้ยายุติการตั้งครรภ์ภายใต้การดูแลของแพทย์ไม่ทำให้มีลูกยาก และร่างกายกลับมาตกไข่ได้เร็ว บางคนภายใน 2 สัปดาห์ ถ้ายังไม่พร้อมจึงควรเริ่มคุมกำเนิดทันที

ท้องไม่พร้อมทักแชทหาพักใจได้เลยค่ะ 💗
มีอาการไหนที่อยากถาม ทักมาได้ตลอด 24 ชั่วโมง ทีมแพทย์และพยาบาลพักใจช่วยประเมินให้ ไม่ต้องรอจนอาการหนักนะคะ
ทักไลน์ @pakjaiclinic สายด่วน 1663

💗 อ่านต่อเรื่องยายุติการตั้งครรภ์

หมายเหตุทางการแพทย์: บทความนี้เป็นข้อมูลทั่วไปเพื่อการศึกษา ไม่ใช่การวินิจฉัย อาการของแต่ละคนต่างกัน ถ้ามีอาการที่สงสัย ให้ปรึกษาแพทย์ที่ดูแลคุณ หรือทักทีมพักใจคลินิกผ่านไลน์ @pakjaiclinic ได้ตลอด 24 ชม. ข้อมูลอ้างอิงจากแนวทางการดูแลการยุติการตั้งครรภ์ขององค์การอนามัยโลก (WHO) พ.ศ. 2565, ราชวิทยาลัยสูตินรีแพทย์แห่งประเทศไทย และคู่มือ “ก่อน ระหว่าง และหลัง การยุติการตั้งครรภ์ด้วยยา” ของสำนักอนามัยการเจริญพันธุ์ กรมอนามัย